En disant que tu es arrêter de fumer est facile. Ce qui est plus difficile, c’est de ne pas s’illuminer sur le long terme et, idéalement, pour toujours. C’est pourquoi les fumeurs ont du mal à cesser de fumer. Il faut en moyenne cinq à 15 fois pour arrêter de fumer avant que la plupart des gens ne réussissent, selon les experts de la santé.
(Getty Images)
La thérapie de remplacement de la nicotine peut rendre la quête pour arrêter de fumer plus confortable. «La nicotine est délivrée au corps pour aider à prévenir le sevrage de la nicotine tandis que la personne qui cesse de fumer travaille sur les comportements, les pensées et les émotions qui pourraient la pousser à vouloir fumer», explique Thomas Ylioja, directeur clinique des programmes d’initiatives de santé et expert en sevrage tabagique. à National Jewish Health à Denver. En plus de la TRN, il existe des médicaments oraux qui peuvent aider à réduire votre désir de vous éclairer.
La thérapie de remplacement de la nicotine est faite avec nicotine de qualité médicale. C’est différent de la nicotine qui se trouve dans les cigarettes, car les cigarettes contiennent également divers produits chimiques dangereux. Cela rend la nicotine du patch moins agréable. La thérapie de remplacement de la nicotine peut augmenter vos chances d’arrêter de fumer de 50% à 60%, selon un 2018 article de revue publié par Cochrane.org, un réseau mondial indépendant qui résume les informations sur la santé fondées sur des données probantes.
- Un patch que vous pouvez porter jusqu’à 24 heures. Il délivre de la nicotine à travers la peau afin que vous receviez une dose régulière. Vous pouvez trouver des correctifs en vente libre.
- Gomme et pastilles qui libèrent de la nicotine par la bouche et dans la circulation sanguine. Ceux-ci sont utilisés lorsque vous avez des envies instantanées. Des gommes et des pastilles sont également disponibles sur le comptoir.
- Un inhalateur oral sur ordonnance sur lequel vous soufflez. La nicotine atteint vos tissus buccaux puis pénètre dans votre sang.
- Un spray nasal sur ordonnance. L’inhalateur et le spray nasal aident tous deux à soulager les fringales instantanées. L’inhalateur oral et le spray nasal sont moins couramment utilisés que le timbre, la gomme et les pastilles.
Comment utiliser la thérapie de remplacement de la nicotine
Patchs
Vous placez un patch à la nicotine sur votre peau tous les matins et le portez jusqu’à 24 heures. Les patchs ont des dosages différents généralement en fonction de la fréquence à laquelle vous fumez – plus vous fumez, plus le patch à dose élevée que vous utiliseriez. Ensuite, vous finissez par passer à un patch à plus faible dose, dit Ylioja. Lisez toujours les instructions d’emballage pour vous assurer que vous utilisez une dose qui vous convient.
Gommes, pastilles, inhalateurs et sprays
Vous utilisez des gommes, des pastilles, des inhalateurs et des vaporisateurs nasaux lorsque quelque chose se passe qui peut susciter le désir d’une cigarette, explique le Dr Panagis Galiatsatos, professeur adjoint à la Division de médecine pulmonaire et de soins intensifs, codirecteur de Medicine for the Greater Good. , directeur de la clinique de traitement du tabac à Johns Hopkins Bayview à Baltimore et porte-parole médical bénévole de l’American Lung Association. Par exemple, lorsque vous participez à une partie de poker hebdomadaire avec des copains et d’autres autour de vous, vous vous allumez. Ou, vous avez eu une rencontre stressante avec votre patron.
Il est possible d’utiliser plus d’un type de thérapie de remplacement de la nicotine, explique J. Lee Westmaas, directeur scientifique de la recherche comportementale pour l’American Cancer Society. Vous pouvez porter un patch et avoir la gomme ou les pastilles à portée de main lorsque vous en avez besoin. Parlez à votre médecin si vous souhaitez utiliser plus d’un type de TRN pour vous assurer que c’est la meilleure approche pour vous aider à arrêter de fumer.
Les gens peuvent choisir un type de thérapie de remplacement de la nicotine plutôt qu’un autre en fonction de leurs préférences personnelles ou de ce qu’un médecin a recommandé. Ou, vous pouvez utiliser le type de thérapie disponible gratuitement via la ligne d’arrêt de votre état. En appelant 800-QUIT-NOW, vous pouvez vous connecter à la ligne d’arrêt de votre état. Certains d’entre eux offrent une thérapie de remplacement de la nicotine initiale gratuite. Vous pouvez essayer un type de TRN et ne pas l’aimer, puis décider d’essayer un autre type de thérapie de remplacement de la nicotine.
La thérapie de remplacement de la nicotine est couramment utilisée pendant huit à 10 semaines. «Cela aide le corps à se débarrasser lentement de la nicotine et à éviter les pires symptômes de sevrage», dit Ylioja. Cependant, vous pourriez avoir besoin des produits encore plus longtemps. Galiatsatos demande souvent aux patients d’arrêter de fumer lentement, visant une réduction de 50% du tabagisme d’ici trois mois. Cela signifie une période plus longue pendant laquelle vous pourriez avoir besoin d’un traitement de remplacement de la nicotine.
Effets secondaires de la thérapie de remplacement de la nicotine
Chaque type de thérapie de remplacement de la nicotine a des effets secondaires, bien que les experts en santé disent qu’ils sont minimes.
Les effets secondaires du patch, des gommes et des pastilles comprennent:
- Irritation de la peau à l’endroit où vous placez le patch. Une crème à la cortisone peut aider en cas d’irritation.
- Troubles du sommeil. Cela peut vous inciter à porter le patch pendant que vous êtes éveillé et non pendant que vous dormez, dit Ylioja.
- Rêves étranges ou cauchemars.
- Coeur de course.
- Mal de crâne.
- La nausée.
- Vertiges.
- Irritation de la bouche pour les gencives et les pastilles. S’ils irritent la bouche à un endroit, vous pouvez essayer de les déplacer un peu, conseille Galiatsatos.
Les gommes et pastilles ne sont pas conçues pour être avalées. Vous pouvez avoir des maux d’estomac si vous les avalez, ajoute Ylioja.
Certains effets secondaires, comme un cœur battant, peuvent signifier que la dose de nicotine est trop élevée pour vous. Il est possible de réduire la dose pour la rendre plus tolérable ou d’essayer un autre type de thérapie de remplacement de la nicotine.
Pour le spray nasal à la nicotine, vous pouvez ressentir une gorge irritée, un nez qui coule ou une sensation de chaleur à l’arrière du nez. Pour l’inhalateur de nicotine, les effets secondaires comprennent la toux, brûlures d’estomac et indigestion.
Consultez un médecin avant d’utiliser un traitement de remplacement de la nicotine si vous êtes enceinte ou si vous allaitez preuve de TRN la sécurité pendant la grossesse n’est pas assez claire. L’American College of Obstetricians and Gynecologists ne le recommande qu’après une discussion détaillée des risques et des avantages. Si vous avez incontrôlé hypertension artérielle ou une crise cardiaque récente, vous pourrez peut-être utiliser la TRN, mais vous voudrez d’abord en informer votre médecin.
Médicaments oraux pour vous aider à arrêter de fumer
En plus de la thérapie de remplacement de la nicotine, il existe des médicaments oraux qui peuvent vous aider à arrêter de fumer. Ceux-ci sont particulièrement utiles si vous fumez plus d’un paquet par jour ou si vous vous réveillez la nuit pour fumer.
Un médicament est le bupropion, un antidépresseur commun qui, selon les chercheurs, a également conduit certains participants à aider à arrêter de fumer. Il le fait en vous aidant à éviter le sevrage de la nicotine lorsque vous arrêtez de fumer.
L’autre médicament est la varénicline, qui bloque les récepteurs de la nicotine dans le cerveau et enlève le plaisir de fumer. Il réduit également les symptômes du sevrage de la nicotine. Il a été conçu pour aider ceux qui veulent arrêter de fumer.
Un troisième médicament appelé cytisine n’est pas largement disponible aux États-Unis, dit Westmaas. Il existe d’autres médicaments parfois recommandés pour aider à arrêter de fumer, tels que la clonidine et la nortriptyline, mais ils ne sont pas approuvés par la Food and Drug Administration à cette fin.
Le bupropion et la varénicline sont utilisés deux fois par jour. Vous commencez le bupropion une semaine avant la date à laquelle vous prévoyez d’arrêter et le prenez pendant trois mois. De même, vous prenez de la varénicline une à quatre semaines avant de vous arrêter et utilisez-la pendant au moins trois mois. «Lorsque vous atteignez votre date d’arrêt, la plupart des gens découvrent qu’ils ne veulent même plus fumer», dit Ylioja.
Il est possible d’utiliser à la fois des médicaments oraux et une thérapie de remplacement de la nicotine. L’American Thoracic Society a publié des lignes directrices en 2020 sur l’arrêt du tabac et recommandé la varénicline comme premier choix, mais également recommandé la varénicline avec un timbre à la nicotine pour aider à arrêter de fumer. Les directives favorisent la varénicline par rapport au bupropion. Galiatsatos était co-auteur des directives.
Effets secondaires des médicaments oraux pour arrêter de fumer
Les effets secondaires du bupropion comprennent:
- Bouche sèche.
- Se sentir déprimé ou anxieux ou avoir des pensées suicidaires.
- Maux de tête.
- Nez encombré.
Vous ne devez pas utiliser le bupropion si vous avez eu ou avez actuellement:
- Une grave blessure.
- Maladie bipolaire.
- La cirrhose, qui est une maladie chronique du foie.
- Une trouble de l’alimentation comme l’anorexie ou la boulimie.
- Une forte dépendance à l’alcool.
- Saisies.
Les effets secondaires de la varénicline comprennent:
- Changements de goût.
- Changements d’humeur ou de comportement.
- La nausée.
- Vomissement.
- Troubles du sommeil.
Pour le bupropion et la varénicline, informez votre médecin si vous commencez à vous sentir déprimé ou à avoir des pensées suicidaires pendant l’utilisation du médicament.
Conseils pour vous aider à arrêter de fumer
Même avec une thérapie de remplacement de la nicotine et des médicaments oraux, vous devriez toujours obtenir des conseils pour vous aider à arrêter de fumer. Le counseling peut aider une personne à connaître ses déclencheurs de tabagisme et à faire face à ces déclencheurs, dit Westmaas.
Les conseillers offrent également des encouragements et un soutien émotionnel. La combinaison de médicaments pour arrêter de fumer et l’aide d’un conseiller peut augmenter considérablement vos chances de réussir à arrêter de fumer. Il y a des conseillers disponibles en personne, en ligne et par le biais des numéros de téléphone de la ligne de démission de l’État.
N’oubliez pas d’être patient avec vous-même lorsque vous essayez d’arrêter de fumer. «Si vous pouvez augmenter la durée pendant laquelle vous êtes sans fumée depuis la dernière fois que vous avez essayé d’arrêter, vous devriez considérer cela comme un succès», dit Westmaas. Essayez d’apprendre de chaque tentative d’arrêter de fumer.