Depuis le 1er février, le ministère espagnol de la Santé a commencé à financer un nouveau traitement conçu pour aider les gens à arrêter de fumer en 25 jours. Todacitan, à ce jour, est le seul médicament financé par l’État après que les deux précédents aient été retirés du marché.
Comme l’explique Carlos Rabade, le coordinateur du tabagisme de la Société espagnole de pneumologie et de chirurgie thoracique (SEPAR), son composé clé est la cytisine, « un médicament non nicotinique pour arrêter de fumer ». Il a décrit le médicament comme « un agoniste partiel des récepteurs nicotiniques ». Todacitan a commencé à être commercialisé il y a plus d’un an par Aflofarm, un polonais compagnie pharmaceutique.
En d’autres termes, la fonction principale du médicament est de s’assurer que la nicotine n’atteint pas les récepteurs, ce qui fait que le fumeur ne ressent pas de plaisir, réduisant ainsi l’anxiété à la nicotine et, par conséquent, sa dépendance.
Pour être admissible à ce nouveau traitement, plusieurs conditions doivent être remplies. Cette thérapie est recommandée pour tous les fumeurs inclus dans un programme d’accompagnement, qui consomment plus de dix cigarettes par jour, « qui ont une dépendance à la nicotine » et qui n’ont pas tenté d’arrêter le traitement une fois qu’il a été subventionné.
Cependant, il y a quelques exceptions, car le traitement ne convient pas à tout le monde. « Par exemple », a poursuivi Rabade, « des patients avec une pathologie psychiatrique non contrôlée, qui ont une maladie cardiovasculaire aiguë, ou des patients avec une sorte de réaction allergique ».
Comment puis-je postuler ?
Jusqu’à présent, l’un des problèmes les plus graves de ce traitement était son coût élevé, 198 euros, un prix qui pour de nombreuses personnes pouvait être un obstacle. Depuis le 1er février, après avoir été subventionné, il coûte désormais 116,93 €, soit plus de 80 € de moins qu’avant.
Comment le commander ?
Il ne suffit pas de se rendre à la pharmacie, son achat nécessite une prescription préalable de votre médecin généraliste. C’est un médicament qui dure 25 jours.
Comment doit-il être appliqué ?
Afin de réaliser ce traitement, il faut le faire en prenant des comprimés. Tout d’abord, six comprimés – un toutes les deux heures – doivent être pris quotidiennement pendant les trois premiers jours de traitement. Du quatrième au douzième jour, la dose est réduite à cinq comprimés par jour – un toutes les 2,5 heures.
Du 13e au 16e jour, la dose sera encore réduite à quatre comprimés par jour. Dans l’avant-dernière phase, trois comprimés par jour seront pris entre les jours 17 et 20. À partir de ce moment jusqu’à la fin du traitement, la dose sera réduite à un ou deux comprimés jusqu’à la fin des 25 jours de traitement.
A-t-il des effets secondaires ?
Ce traitement est très adhérent et son taux d’abandon est inférieur à celui de ses « concurrents », car il a peu d’effets secondaires, selon Carlos Rabade.
La notice précise que seule une personne sur dix pourrait souffrir de certaines contre-indications, telles que des changements d’appétit, une prise de poids, des étourdissements, des sautes d’humeur ou des maux de tête. Les symptômes moins probables incluent – avec une probabilité de 1 personne sur 100 – des difficultés de concentration, un malaise général ou un rythme cardiaque lent.
« Des nouvelles très positives »
Rappelons que la consommation de tabac est responsable, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), de la mort de 500 000 personnes par an dans le monde, dont 50 000 en Espagne. Les experts applaudissent donc cette initiative. « Du côté du système de santé, je pense que la nouvelle a produit une grande satisfaction, c’est très positif », a déclaré Rabade.
Il a également voulu souligner l’importance du financement dans cette cause. « C’est un élément qui facilite l’accès à la drogue pour un fumeur, ce qui triple, voire quadruple, les possibilités d’accès aux soins ».
une bouffée d’air frais
« Cela fait quelques mois qu’il n’y a pas eu de traitement financé en Espagne pour arrêter de fumer », a poursuivi Rabade. Il faisait référence aux deux médicaments que l’État finançait jusqu’à il y a quelques mois – jusqu’à ce qu’ils soient retirés du marché.
Ce fut le cas de Champix -varénicline – qui a cessé d’être financé en juillet 2021 pour contenir de la nitrosamine au-dessus des niveaux autorisés par l’Agence espagnole des médicaments et des produits de santé (AEMPS).
Zyntabac – Bupropion – l’autre traitement financé par l’État jusqu’à il y a quelques mois, a été retiré du marché en octobre 2022 en raison de problèmes de distribution. De plus, les deux contenaient des nitrosamines, un composé considéré comme cancérigène.
La principale différence entre Todacitan et ces autres médicaments est que la varénicline (un composant de Champix) a des caractéristiques similaires à la cytisine (un composant de Todacitan) car « les deux sont des agonistes partiels des récepteurs nicotiniques ».
Malgré cela, « les effets secondaires digestifs de la cytisine sont moindres que ceux de la varénicline, comme en témoignent des études comparatives entre ces deux médicaments ».
Quels autres traitements sont disponibles?
Il existe d’autres alternatives qui peuvent aider les gens à arrêter de fumer. Il s’agit notamment des traitements de remplacement de la nicotine, qui visent à réduire l’envie de fumer et à atténuer les symptômes de sevrage.
Cette technique utilise des produits pour délivrer de faibles doses de nicotine, selon Medline Plus. Il existe un large éventail d’options, y compris le chewing-gum, les inhalateurs, les pastilles, les vaporisateurs nasaux et les patchs cutanés, comme l’a rapporté 20minutos.es.
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