Le Health Research Council of New Zealand (HRC) a annoncé un financement gouvernemental total de 53,7 millions de dollars pour la recherche sur des problèmes de santé urgents, y compris un essai pour aider les Néo-Zélandais à arrêter de vapoter et un projet de recherche sur les points de vue des Maoris sur l’aide à mourir.
Le directeur général du HRC, le professeur Sunny Collings, a déclaré que les 44 subventions de projet dans toutes les universités d’Aotearoa en Nouvelle-Zélande offrent des opportunités passionnantes pour aider à faire progresser les connaissances de ce pays et à conduire des changements significatifs dans le système de santé.
«Nous avons la chance d’avoir un bassin extrêmement talentueux de chercheurs en santé à Aotearoa. Ces subventions de projet sont un moyen important pour nous d’aider à développer et à soutenir la main-d’œuvre de recherche en santé du pays afin qu’elle puisse continuer à faire le mahi nécessaire pour améliorer les résultats de santé des Néo-Zélandais », déclare le professeur Collings.
Sur le financement total, Waipapa Taumata Rau, l’Université d’Auckland a reçu plus de 12 millions de dollars.
La professeure agrégée de l’Université d’Auckland, Natalie Walker, et son équipe utiliseront leur subvention de 1 438 524 $, sur 36 mois, pour mener un vaste essai clinique communautaire de deux interventions à faible coût pour aider les Néo-Zélandais à arrêter de vapoter. L’essai testera si la cytisine – un médicament qui bloque partiellement les effets de la nicotine sur le cerveau – est plus efficace qu’une réduction progressive de la nicotine, lorsqu’elle est accompagnée d’un soutien comportemental textuel de la New Zealand Quitline.
La professeure agrégée Natalie Walker affirme qu’il est inévitable que le vapotage en Nouvelle-Zélande continue d’augmenter à mesure que de nouvelles politiques de lutte contre le tabagisme entreront en vigueur, ce qui réduira le nombre de détaillants de tabac et n’autorisera la vente que de tabac à teneur réduite en nicotine.
«Ces changements de politique dans le plan d’action Smokefree Aotearoa 2025 feront de la thérapie médicale de remplacement de la nicotine et des vapes (e-cigarettes) la seule nicotine légale disponible pour les fumeurs pour gérer les symptômes de sevrage», déclare le professeur agrégé Walker.
« Au fil du temps, les personnes qui vapotent peuvent également souhaiter arrêter, mais il existe peu de preuves sur les meilleures façons d’aider les gens à le faire. Notre essai prévoit d’ajouter à cette base de preuves, car idéalement, être à la fois sans fumée et sans vapotage est optimal pour la santé.
« La priorité reste que les gens ne fument pas de cigarettes, qui tuent environ 5 000 Néo-Zélandais par an. Notre essai évaluera également si les interventions pour arrêter de vapoter ont des conséquences involontaires sur les taux de tabagisme.
Récipiendaires de la subvention de projet 2023 de l’Université d’Auckland
Subvention de projet de recherche sur la santé des Maoris : Dr Tess Moeke-Maxwell, Faculté des sciences médicales et de la santé
Waerea : Expériences maories whānau de l’aide médicale à mourir à Aotearoa, Nouvelle-Zélande
36 mois, 1 199 999 $
L’étude sur la fin de vie de Waerea examine les expériences whānau Māori (n = 40) d’accès et d’utilisation de l’aide à mourir. En utilisant des méthodes d’entretien en face à face, le groupe identifiera ce qui aide et empêche les whānau d’accéder, de naviguer et d’utiliser les services de mort assistée, et explorera l’impact sur les whānau lorsque l’accès est refusé. Ils identifient comment les tikanga sont utilisés et adaptés pour soutenir l’aide médicale à mourir et le deuil. Vingt directeurs de pompes funèbres, professionnels de la santé maoris, praticiens du rongoā et du tohunga seront interviewés pour établir des compétences culturelles en matière d’aide à mourir. Un guide de l’aide médicale à mourir sera élaboré pour whānau. Les méthodes des arts créatifs éclaireront le développement de six courtes vidéos présentant de nouvelles connaissances sur l’aide à mourir pour accroître la compréhension des soins palliatifs et de l’aide à mourir. Deux romans graphiques (histoires fictives) seront produits pour éclairer la prise de décision sur l’aide médicale à mourir reflétant A) la mort naturelle et B) l’aide médicale à mourir. Une application de guide de planification de la mort assistée Whānau intégrera ces ressources éducatives. Ils publieront trois articles.
Professeur Winston Byblow, Faculté des sciences médicales et de la santé
Un biomarqueur neurophysiologique compositionnel pour prédire la récupération après un AVC
36 mois, 1 199 999 $
L’AVC est l’une des principales causes d’invalidité chez les adultes. La récupération des fonctions de la main et du bras est essentielle pour retrouver son autonomie. Le groupe a développé l’outil PREP2 pour évaluer dans quelle mesure la main et le bras d’un patient sont susceptibles de fonctionner trois mois après un AVC. Cette prédiction peut être faite au cours de la première semaine suivant l’AVC et améliore l’expérience du patient et du thérapeute ainsi que l’efficacité de la rééducation. PREP2 combine des évaluations cliniques et neurophysiologiques pour prédire l’une des quatre catégories de résultats pour chaque patient, avec une précision globale de 75 %. L’outil est maintenant utilisé dans les soins cliniques de routine dans les hôpitaux de l’île du Nord et est en cours d’évaluation sur plusieurs sites internationaux. L’objectif de ce projet est d’améliorer la précision globale de l’outil. Nous atteindrons cet objectif en développant et en testant un nouveau biomarqueur neurophysiologique compositionnel avec des patients dans un contexte clinique réel comme première étape vers le développement de PREP3.
Professeur Alan Davidson, Faculté des sciences médicales et de la santé
Développement d’une thérapie médicamenteuse ciblée pour les lésions rénales aiguës
36 mois, 1 199 999 $
Une lésion rénale aiguë, causée par diverses insultes, notamment des infections bactériennes et virales (COVID19), des médicaments néphrotoxiques et une réduction du débit sanguin, est associée à une mortalité importante et à un risque de développer une maladie rénale chronique. Nous avons une compréhension limitée des processus de lésion et de réparation dans les lésions rénales aiguës, bien que les dommages à l’ADN des cellules rénales soient apparus comme un facteur clé. De nouvelles thérapies ciblées sont nécessaires de toute urgence. Nous comblons ces lacunes dans cette proposition avec notre nouvelle découverte selon laquelle CDKL5, appartenant à une classe d’enzymes médicamenteuses appelées kinases, est liée à la réparation de l’ADN lors d’une lésion rénale aiguë. Nous avons identifié certains inhibiteurs candidats de CDKL5 et proposons de réaliser des tests précliniques de ceux-ci à l’aide d’organoïdes rénaux humains (petites boules de tissu rénal fabriquées à partir de cellules souches) et d’un modèle murin de lésion rénale aiguë. Ce travail tient la promesse de développer la première thérapie médicamenteuse ciblée au monde pour les lésions rénales aiguës, qui à l’ère du COVID19 est nécessaire de toute urgence.
Dre Sarah-Jane Guild, Faculté des sciences médicales et de la santé
Améliorer la vie des patients atteints d’hydrocéphalie – premier essai sur l’homme d’un nouveau dispositif
36 mois, 1 199 015 $
Les patients atteints d’hydrocéphalie ont une accumulation anormale de liquide autour du cerveau et ont besoin d’un tube implanté chirurgicalement pour drainer ce liquide. Les patients et leurs soignants vivent avec la peur constante que le tube se bouche. Les symptômes précurseurs comprennent l’irritabilité, les maux de tête et les vomissements. Malheureusement, il n’y a aucun moyen de savoir quand l’accumulation de liquide provoque une augmentation de la pression cérébrale et entrave potentiellement le flux sanguin vers le cerveau (menace de mort), sauf pour une scintigraphie cérébrale à l’hôpital et éventuellement une hospitalisation.
Nous voulons améliorer la vie des patients atteints d’hydrocéphalie. Nous avons développé un outil permettant aux parents et aux soignants de surveiller à distance la pression dans le cerveau via un capteur placé le long du tube de drainage. Nous montrerons que l’appareil est sûr et donnerons des lectures fiables de la pression cérébrale à l’aide d’un grand modèle animal (mouton) avant d’effectuer une première étude de sécurité chez l’homme pour montrer qu’il est sans danger pour les patients.
Professeure agrégée Sarah Hetrick, Sciences
CONSEILS : Prévention du suicide (chez les jeunes) sur Internet via Trans-Tasman
36 mois, 1 437 012 $
Les taux de suicide chez les jeunes sont alarmants. Un prédicteur clé est l’idéation suicidaire (c’est-à-dire les pensées ou les projets de mettre fin à ses jours) avec des taux allant jusqu’à 20 % chaque année. Le suicide et les idées suicidaires affectent de manière disproportionnée les Maoris rangatahi. Il est impératif de surmonter les obstacles rencontrés par les jeunes pour accéder à un soutien significatif. Étant donné que les jeunes sont des natifs du numérique avec des niveaux élevés de possession de téléphones intelligents, les applications de santé mentale (applications) sont prometteuses. Plusieurs applications prometteuses pour les idées suicidaires ont été développées et testées. Avant de développer d’autres applications, il est impératif de tester leur bon fonctionnement dans notre région. Dans un essai contrôlé randomisé de supériorité à quatre bras trans-Tasman, trois applications (Tune In, Village, LifeBuoy) seront comparées à une application de contrôle. Le résultat principal est l’idéation suicidaire, avec comme résultats secondaires l’automutilation, le bien-être, l’acceptabilité et la réactivité aux Maoris. Cela se traduira par la disponibilité d’applications efficaces, réduira les inégalités et stimulera le développement de manière rationnelle.
Dr Kate Lee, Faculté des sciences médicales et de la santé
Vers un mécanisme permettant au CREBRF R457Q de favoriser la protection du diabète
36 mois, 1 199 861 $
La variante CREBRF (R457Q) spécifique aux populations maories et du Pacifique a la plus grande taille d’effet de toute variante génétique sur l’indice de masse corporelle (IMC) et pourtant, malgré un IMC plus élevé, elle est associée à une réduction de 50% du diabète. Nos recherches à ce jour ont caractérisé deux modèles de souris porteurs de cette variante et ont montré que les souris sont protégées contre les fortes augmentations de graisse corporelle, ce qui présente des avantages métaboliques tout au long de la vie. Nous avons également montré qu’il existe plusieurs mécanismes potentiels à l’origine de ces phénotypes ; dont certaines sont des voies importantes pour la santé et les maladies métaboliques et ont également des implications pour l’activité des produits pharmaceutiques couramment utilisés. Notre recherche
proposition vise à affiner notre compréhension de cette variante à un niveau cellulaire et
niveau moléculaire avec un accent sur les cellules graisseuses et musculaires. Cette connaissance va
éclairer les futures études cliniques visant à améliorer les soins de santé pour le métabolisme
maladie chez les Maoris et les peuples du Pacifique.
Dre Julie Lim, Faculté des sciences médicales et de la santé
Jetable, pas dispensable : réduire l’incidence de la cataracte après une vitrectomie
36 mois, 1 139 548 $
Avec une population vieillissante, les maladies oculaires liées à l’âge sont de plus en plus fréquentes, ce qui nécessite une intervention chirurgicale. La vitrectomie est une procédure courante dans laquelle l’humeur vitrée est retirée pour permettre l’accès à la rétine malade et remplacée par une solution saline. Malheureusement, une conséquence de la vitrectomie est le développement d’une cataracte qui nécessite une nouvelle intervention chirurgicale. Nous proposons que le vitré est important pour maintenir de faibles niveaux d’oxygène dans l’œil et que l’élimination du vitré et son remplacement par une solution saline augmentent les niveaux d’oxygène, entraînant un déséquilibre antioxydant et la formation de cataractes. Cette étude propose d’étudier les mécanismes moléculaires impliqués dans la formation de la cataracte après la vitrectomie et de concevoir et tester des thérapies d’intervention qui réduisent les niveaux d’oxygène, rétablissent l’équilibre antioxydant et préservent la transparence du cristallin. Un impact majeur de la recherche est la possibilité de transformer la gestion de la post-vitrectomie des patients, ce qui se traduira par de meilleurs résultats pour les patients et une réduction des coûts de santé.
Professeur Julian Paton, Faculté des sciences médicales et de la santé
Un nouveau mécanisme de barorécepteur intracrânien pour le contrôle de la pression artérielle
36 mois, 1 199 912 $
Nous avons découvert un nouveau barorécepteur situé à l’intérieur du cerveau – «intra-crânien» qui détecte les changements physiologiques de la pression artérielle cérébrale. Traditionnellement, les barorécepteurs « périphériques » du sinus carotidien/arc aortique modulent la fréquence cardiaque et la résistance vasculaire via les nerfs autonomes. Cependant, lorsque le flux sanguin cérébral diminue, les barorécepteurs intracrâniens sont activés, provoquant une augmentation de l’activité nerveuse pour augmenter la pression artérielle, rétablissant ainsi le flux sanguin cérébral; ceci a été démontré chez des rats sous anesthésie. Nous émettons l’hypothèse que ce mécanisme opère également chez les rats conscients, est essentiel pour fixer les niveaux de pression artérielle basale et est sensibilisé dans l’hypertension. Par itération entre un nouveau modèle mathématique et des études physiologiques chez des rats conscients, nous déterminerons : (i) les interactions entre les barorécepteurs intracrâniens et périphériques ; (ii) si la signalisation astrocytaire est essentielle pour la fonction des barorécepteurs intracrâniens, et (iii) les mécanismes de transduction sensorielle des barorécepteurs intracrâniens. La révélation de ces nouveaux mécanismes éclairera la prise en charge future de l’hypertension, qui touche environ 30 % de la population d’Aotearoa.
Professeur John Windsor, Faculté des sciences médicales et de la santé
Protéger les poumons du patient gravement malade
36 mois, 1 199 915 $
La clé de la prise en charge de nombreux patients atteints d’une maladie grave est la préservation d’un apport suffisant en oxygène. Lorsque les patients sont très malades, ce processus peut être compromis et une ventilation mécanique est nécessaire. Malheureusement, le processus consistant à forcer mécaniquement l’air dans les poumons d’un patient peut lui-même causer des dommages supplémentaires au tissu pulmonaire. C’est ce qu’on appelle une lésion pulmonaire induite par la ventilation (VILI) et caractérisée par des poumons enflés et enflammés. Cela rend les échanges gazeux moins efficaces et affecte négativement les résultats pour les patients. Nous proposons ici de tester une nouvelle classe de traitements médicamenteux destinés à prévenir l’initiation et la progression de la lésion ventilatoire.