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Une recherche publiée dans le Journal d’oncologie thoracique montre que la cytisine peut être une thérapie de sevrage tabagique sûre et efficace chez les volontaires de dépistage du cancer du poumon.
La cytisine est un alcaloïde d’origine végétale extrait de Cytisus laburnum et est un agoniste partiel sélectif récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine et est homologué et utilisé pour le sevrage tabagique en Europe depuis les années 1960. Les médicaments actuellement approuvés par la FDA pour le sevrage tabagique aux États-Unis sont la varénicline et le bupropion. En 2018, la Food and Drug Administration a approuvé un essai aux États-Unis pour tester l’efficacité de la cytisine.
Pour déterminer si la cytisine est une thérapie de sevrage tabagique sûre et efficace lors du dépistage par tomodensitométrie à faible dose (LDCT), des chercheurs dirigés par le Dr Ugo Pastorino, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, à Milan, en Italie, ont créé le centre unique, randomisé contrôlé essai intitulé Screening and Multiple Intervention on Lung Epidemics (SMILE).
Pastorino et ses collègues ont randomisé 869 fumeurs actuels : 470 (54 %) ont été affectés au groupe d’intervention, y compris la cytisine, et 399 (46 %) ont été affectés au groupe témoin. Le critère de jugement principal était l’abstinence tabagique continue à 12 mois, vérifiée biochimiquement par la mesure du monoxyde de carbone.
Au suivi de 12 mois, le taux d’abandon était de 32,1 % (151 participants) dans le bras d’intervention et de 7,3 % (29 participants) dans le bras témoin. L’odds ratio (OR) ajusté de l’abstinence continue était de 7,2 (intervalle de confiance à 95 %, 4,6 à 11,2). Les événements indésirables autodéclarés sont survenus plus fréquemment dans le groupe d’intervention (399 événements parmi 196 participants) que dans le groupe témoin.
« L’efficacité et l’innocuité observées dans l’ECR SMILE indiquent que la cytisine, un médicament à très faible coût, est une option de traitement utile pour le sevrage tabagique et une stratégie réalisable pour améliorer les résultats du dépistage LDCT avec un bénéfice potentiel pour la mortalité toutes causes confondues », a déclaré Dr Pastorino.
Josiah Voth Park et al, Les cellules tumorales modulent le phénotype des macrophages dans un nouveau modèle de co-culture in vitro du microenvironnement tumoral du cancer du poumon non à petites cellules, Journal d’oncologie thoracique (2022). DOI : 10.1016/j.jtho.2022.06.011
Fourni par l’Association internationale pour l’étude du cancer du poumon
Citation: La cytisine peut s’avérer une thérapie de sevrage tabagique sûre et efficace (2022, 28 juillet) récupéré le 20 octobre 2022 sur https://medicalxpress.com/news/2022-07-cytisine-safe-effective-cessation-therapy.html
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