Arrêter de fumer est possible partout dans le monde

UNE nouvelle étude publié dans la revue Dépendance suggère que les pays n’ont aucune excuse pour ne pas aider leurs citoyens à arrêter de fumer.

Le tabac reste la principale cause de décès évitable dans le monde, tuant certains 5 millions de personnes annuellement, même les pays les plus pauvres peuvent faire leur part.

L’équipe internationale de chercheurs à l’origine de l’étude propose six méthodes qui sont globalement abordables et qui fonctionnent.

1. Conseils en matière de santé

De simples discussions individuelles entre un médecin et un patient peuvent être extrêmement efficaces pour amener les gens à voir de première main – à un niveau personnel et non statistique – comment le tabagisme peut nuire à leur santé.

Même les discussions de cinq minutes, qui ne nécessitent qu’un petit investissement de temps, ont augmenté les taux d’abandon de 2 points de pourcentage.

2. Matériel d’auto-assistance

Les personnes qui souhaitent arrêter de fumer peuvent s’attendre à un soutien modeste si elles utilisent des brochures et des livres offrant des conseils, un soutien et, dans certains cas, des informations sur l’utilisation des médicaments.

Les chercheurs ont constaté une augmentation de 2 points de pourcentage du renoncement lorsque les gens utilisaient des documents imprimés au lieu de mettre de côté le processus de renoncement.

3. Assistance téléphonique

Encourager les gens à s’inscrire à des lignes directes dites proactives, dans lesquelles un conseiller formé lance l’appel aux consommateurs de tabac, peut augmenter les taux de sevrage jusqu’à 3 points de pourcentage, à condition que le soutien soit offert sur une base régulière et continue.

Pendant ce temps, les lignes directes qui obligent les appelants à se composer eux-mêmes – appelées lignes directes «réactives» – n’ont pas été prouvées de manière concluante pour aider les gens à cesser de fumer, expliquent les chercheurs.

4. Messagerie texte automatisée

Même dans les pays à faible revenu, les SMS peuvent servir de rappels utiles aux fumeurs qui cherchent à arrêter.

Fonctionnant de manière similaire aux conseils de santé en face à face, les textes peuvent délivrer des messages de motivation et offrir des distractions comportementales en cas de besoin, explique le rapport. Les taux d’abandon ont grimpé de 4 points de pourcentage en l’absence d’intervention.

5. Cytisine

La cytisine est un extrait de plante bon marché qui se lie aux récepteurs de la nicotine pour rendre le tabagisme moins satisfaisant. Il atténue également les symptômes de sevrage qui rendent si difficile l’arrêt du tabac.

La cytisine est utilisée sous la marque bulgare Tabex depuis des décennies, mais, malheureusement, n’a pas encore convaincu les scientifiques du monde occidental. Selon le nouveau modèle, la cytisine pourrait aider les personnes de tous niveaux de revenus à arrêter de fumer à faible coût. Lorsqu’elle est utilisée par des personnes qui fument au moins 15 cigarettes par jour, la cytisine a montré des augmentations des taux de sevrage de 6 points de pourcentage.

6. Nortriptyline

Une sorte d’antidépresseur, la nortriptyline nécessite une surveillance constante de la part d’un professionnel de la santé, écrivent les chercheurs.

Généralement combiné à un soutien comportemental, le médicament ayant des effets secondaires indésirables légers, un régime de 12 à 14 semaines peut entraîner un gain de 10 points de pourcentage des taux de sevrage par rapport à un placebo.

« L’un des obstacles qui empêchent les pays de faire plus pour offrir leur soutien est le souci du coût », dit Martin Raw, le co-auteur de l’étude et ddirecteur du Centre international pour l’abandon du tabac.

Lui et ses collègues ont utilisé quatre pays aux niveaux de revenu différents pour représenter le rapport coût-efficacité: Népal pour les pays à faible revenu, Inde pour les pays à revenu intermédiaire et faible, Chine pour les pays à revenu intermédiaire de la tranche supérieure, et Royaume-Uni pour les pays à revenu élevé.

Les traitements «abordables» étaient ceux dont le coût pour sauver une année de vie était inférieur à la production économique moyenne de la population de ce pays, également appelée PIB par habitant. Les traitements étaient jugés efficaces s’ils aidaient les gens à arrêter de fumer pendant 6 à 12 mois consécutifs.

La beauté de ces six solutions, dit l’auteur principal de l’étude Robert West, est que les pays peuvent essentiellement les mélanger et les assortir en fonction de leurs ressources.

«Notre rapport montre que tous les pays du monde pourraient faire quelque chose», a déclaré l’Ouest Expliqueed. « Plus un pays fait, plus la vie de ses citoyens sera protégée. »