Abstracto
Fondo:
Un estudio riguroso reciente ha demostrado que la citisina, un medicamento de bajo costo, es eficaz para dejar de fumar. Existen varios estudios anteriores, en su mayoría de países ex comunistas donde se ha utilizado citisina desde la década de 1960. La pregunta clave ahora es si existe evidencia suficiente para justificar la autorización de citisina o si se necesita más trabajo. Se realizó una revisión sistemática para evaluar la eficacia de la citisina para dejar de fumar.
Métodos:
Se realizaron búsquedas en las bases de datos Cochrane Library, CINAHL, Embase, Medline y PsycINFO para obtener datos relevantes. Los datos de los ensayos controlados se ingresaron en dos metanálisis separados. El primero consideró la definición más estricta de resultado y el seguimiento más prolongado de todos los estudios disponibles y el segundo combinó los resultados de los estudios con abstinencia validada bioquímicamente y seguimiento de 6 meses o más.
Resultados:
Se identificaron ocho ensayos controlados. Siete ensayos proporcionaron datos extraíbles y, cuando se agruparon (primer metanálisis), produjeron un cociente de riesgos (CR) de 1,57 (IC del 95%: 1,42 a 1,74). Los datos de dos estudios de alta calidad (segundo metanálisis) produjeron un RR agrupado de 3,29 (IC del 95%: 1,84 a 5,90). Los pacientes con citisina informaron más síntomas gastrointestinales que los pacientes con placebo (RR = 1,76; IC del 95%: 1,28 a 2,42). No hubo diferencias en los informes generales de eventos adversos y no surgieron preocupaciones de seguridad específicas.
Conclusiones:
La citisina es un tratamiento eficaz para dejar de fumar con una eficacia comparable a la de otros tratamientos autorizados actualmente. Dado su bajo costo y potencial de beneficio para la salud pública, se justifica la expedición de licencias de citisina para dejar de fumar.
Palabras clave:
No aplica.