Nikotinpflaster, Kaugummis und Nasensprays für Raucher können den Menschen auch helfen, mit dem Trinken aufzuhören

NASHVILLE, Tennessee — Nikotinpflaster, Kaugummis und Nasensprays, die Menschen verschrieben werden, um mit dem Rauchen aufzuhören, können ebenfalls ihren Alkoholkonsum reduzieren.

Ursprünglich als Kontrollarm einer klinischen Studie konzipiert, in der getestet wurde, ob verschreibungspflichtige Anti-Raucher-Medikamente den Menschen helfen würden, weniger Alkohol zu konsumieren, stellte die Studie fest, dass diese gängigen Mittel genauso gut funktionierten. Nach drei Monaten reduzierten die Teilnehmer ihren Alkoholkonsum unabhängig davon, ob sie eine Nikotinersatztherapie oder verschreibungspflichtige Medikamente wie Vareniclin oder Cytisin einnahmen.

Die Forscher sagen, dass diese Medikamente alle eine wichtige Rolle spielen könnten weniger trinken und rauchen gleichzeitig.

„Ein einziges Medikament zur Behandlung von riskantem Trinken und Rauchen könnte die Gesundheit effizient und signifikant verbessern. Riskantes Trinken und Rauchen treten häufig gleichzeitig auf, und beide bedrohen die Gesundheit, indem sie das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs und andere wichtige gesundheitliche Folgen erhöhen“, sagt die Hauptautorin der Studie, Dr. Hilary Tindle vom Vanderbilt University Medical Center in a Medienmitteilung.

Zusammen mit Kollegen vom Boston Medical Center und der First Pavlov State Medical University in Russland untersuchte Dr. Tindle 400 Menschen, die mit HIV leben. Forscher konzentrieren sich zunehmend auf die Behandlung anderer Erkrankungen bei Menschen mit HIV, denn es gibt sie jetzt wirksame Behandlungen aufgrund des Virus.

Sie rekrutierten Freiwillige, die sich selbst als trinkend identifizierten und riskante Mengen rauchen und folgte ihnen ein Jahr lang. Die Forscher wollten Teilnehmer, die fünf oder mehr Tage mit starkem Alkoholkonsum pro Monat hatten (definiert als fünf oder mehr Drinks an einem Tag für Männer und vier oder mehr für Frauen) und die fünf oder mehr Zigaretten pro Tag rauchten.

Die Studie umfasste placebokontrollierte Medikamente, sodass weder die Teilnehmer noch die Forscher wussten, welche Medikamente sie einnahmen. Veröffentlicht in JAMA-Netzwerk geöffnetstellte die Studie fest, dass der Alkoholkonsum nach drei Monaten abnahm, unabhängig davon, welche Anti-Raucher-Behandlung die Teilnehmer verwendeten.

„Es war erfreulich zu sehen, dass Hochrisiko-Forschungsteilnehmer in die NIH-finanzierte Forschung einbezogen wurden“, sagt Studienleiter Matthew Freiberg, MD, MSc.

„Sie leben nicht nur mit HIV, sondern haben auch eine hohe Belastung durch Hepatitis, Multi-Substanz-Konsum und psychische Probleme. Solche Teilnehmer werden oft von Medikamentenstudien ausgeschlossen. Wenn ihnen ein so einfaches Medikament wie ein Nikotinersatz helfen könnte, wäre das ein Gewinn.“

Nikotinersatztherapie – Pflaster, Kaugummis und Sprays – sind zu relativ niedrigen Kosten weit verbreitet. Wissenschaftler haben sie jedoch selten als Abschreckung für das Trinken betrachtet. Cytisin ist seit den 1960er Jahren erhältlich.

„Eine weitere wichtige Beobachtung in unserer Post-hoc-Analyse war, dass Raten von Alkoholkonsum Unter denjenigen, die mit dem Rauchen aufgehört hatten, waren die Raten der Alkoholabstinenz niedriger und höher als bei denjenigen, die weiter rauchten. Diese Ergebnisse müssen weiter untersucht werden, um zu verstehen, ob die Ergebnisse direkt auf die Medikamente, die Raucherentwöhnung oder beides zurückzuführen sind“, fügt Jeffrey Samet, MD, MA, MPH, von den Boston University Schools of Medicine and Public Health hinzu.

Dr. Tindley fügt hinzu, dass es noch viel darüber zu lernen gibt, wie die Studienmedikamente – die als Nikotin-Acetylcholin-Rezeptor-Agonisten bezeichnet werden – den Alkoholkonsum reduzieren können, aber dass die Arbeit gezeigt hat, dass diese Medikamente auf Rezeptoren im Nervensystem abzielen, die eine freiwillige Abstinenz fördern.

Der Autor des South West News Service, Danny Halpin, hat zu diesem Bericht beigetragen.