A neue Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Sucht schlägt vor, dass Länder keine Entschuldigung dafür haben, ihren Bürgern nicht zu helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.
Tabak ist immer noch die häufigste Ursache für vermeidbare Todesfälle weltweit und tötet einige 5 Millionen Menschen jährlich können selbst die ärmsten Länder ihren Beitrag leisten.
Das internationale Forscherteam hinter der Studie bietet sechs Methoden an, die weltweit erschwinglich sind und nachweislich funktionieren.
1. Gesundheitsberatung
Einfache Einzelgespräche zwischen einem Arzt und einem Patienten können enorm effektiv sein, um Menschen dazu zu bringen, aus erster Hand – auf persönlicher, nicht statistischer Ebene – zu sehen, wie Tabakkonsum ihrer Gesundheit schaden kann.
Selbst 5-Minuten-Chats, die nur einen geringen Zeitaufwand erfordern, konnten die Aufhörraten um 2 Prozentpunkte erhöhen.
2. Materialien zur Selbsthilfe
Menschen, die mit dem Rauchen aufhören möchten, können bescheidene Unterstützung erwarten, wenn sie Broschüren und Bücher verwenden, die Ratschläge, Unterstützung und in einigen Fällen Informationen zur Einnahme von Medikamenten bieten.
Die Forscher stellten einen Anstieg der Raucherentwöhnung um 2 Prozentpunkte fest, wenn Menschen gedruckte Materialien verwendeten, anstatt den Rauchstoppprozess zu unterbrechen.
3. Telefonseelsorge
Die Ermutigung, sich bei sogenannten proaktiven Hotlines anzumelden, bei denen ein geschulter Berater den Anruf bei Tabakkonsumenten einleitet, kann die Entwöhnungsraten um bis zu 3 Prozentpunkte erhöhen, vorausgesetzt, die Unterstützung wird regelmäßig und kontinuierlich angeboten.
In der Zwischenzeit haben Hotlines, bei denen Anrufer sich selbst einwählen müssen – bekannt als „reaktive“ Hotlines – nicht eindeutig gezeigt, dass sie Menschen beim Aufhören helfen, erklären die Forscher.
4. Automatisierte Textnachrichten
Selbst in einkommensschwachen Ländern können Textnachrichten als hilfreiche Erinnerungen für Raucher dienen, die aufhören möchten.
Texte, die ähnlich wie persönliche Gesundheitsberatung funktionieren, können motivierende Botschaften übermitteln und bei Bedarf Verhaltensablenkungen bieten, erklärt der Bericht. Die Ausstiegsraten stiegen um 4 Prozentpunkte gegenüber keiner Intervention.
5. Cytisin
Cytisin ist ein billiger Pflanzenextrakt, der an Nikotinrezeptoren bindet, um das Rauchen weniger befriedigend zu machen. Es lindert auch die Entzugserscheinungen, die das Aufhören so schwer machen.
Cytisin wird seit Jahrzehnten unter der bulgarischen Marke Tabex verwendet, muss aber leider noch Wissenschaftler in der westlichen Welt überzeugen. Dem neuen Modell zufolge könnte Cytisin Menschen aller Einkommensschichten helfen, kostengünstig mit dem Rauchen aufzuhören. Wenn es von Menschen verwendet wird, die mindestens 15 Zigaretten pro Tag rauchen, hat Cytisin einen Anstieg der Raucherentwöhnungsraten von 6 Prozentpunkten gezeigt.
6. Nortriptylin
Eine Art Antidepressivum, Nortriptylin, erfordert eine konsequente Überwachung durch einen Arzt, schreiben die Forscher.
Typischerweise kombiniert mit Verhaltensunterstützung, da das Medikament mit einigen leichten unerwünschten Nebenwirkungen einhergeht, kann eine 12- bis 14-wöchige Behandlung im Vergleich zu einem Placebo zu einer Steigerung der Entwöhnungsrate von 10 Prozentpunkten führen.
„Eines der Hindernisse für Länder, die mehr tun, um Unterstützung anzubieten, war die Sorge um die Kosten“, sagt Martin Raw, der Co-Autor der Studie und dDirektor des Internationalen Zentrums für Tabakentwöhnung.
Er und seine Kollegen verwendeten vier Länder mit unterschiedlichen Einkommensniveaus, um die Kosteneffizienz darzustellen: Nepal für Länder mit niedrigem Einkommen, Indien für Länder mit mittlerem bis niedrigem Einkommen, China für Länder mit oberem mittlerem Einkommen und die Großbritannien für Länder mit hohem Einkommen.
„Erschwingliche“ Behandlungen waren solche, deren Kosten zur Rettung eines Lebensjahres unterschritten wurden die durchschnittliche Wirtschaftsleistung der Menschen in diesem Land, auch als Pro-Kopf-BIP bekannt. Behandlungen wurden als wirksam erachtet, wenn sie Menschen dabei halfen, 6-12 Monate lang ununterbrochen mit dem Rauchen aufzuhören.
Das Schöne an diesen sechs Lösungen, sagt der Hauptautor der Studie, Robert West, ist, dass die Länder sie im Wesentlichen gemäß ihren Ressourcen mischen und aufeinander abstimmen können.
„Unser Bericht zeigt, dass jedes Land der Welt etwas tun könnte“, sagte West erklärened. „Je mehr ein Land tut, desto mehr Leben seiner Bürger werden sie schützen.“
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